知识总结：近似于肺动静脉畸形的8项重点

基本高血压：病关节炎，45岁男性，气短。

影像学检验：

对比增强CT结果显示左脾段脊柱明显扩充，并与扩充的脾静脉直接相连。脾静脉精进如脊柱相似，并且在连接处脾一个组织周围听闻以扩充的肾脏病灶。未发现其他供血脊柱。

诊断：单纯性脾动静脉睾丸

重点：

1. 脾动静脉睾丸（PAVMs）是脾肾脏的间歇性出血，常指的是脾的脊柱和静脉之间的间歇性交通肾脏。

2. 大多数但会是单纯的动静脉睾丸（单供血脊柱）；然而，20%的患者有多支供血脊柱。

3. 大多数病关节炎是无关节炎状的；然而，也可有呼吸困难，紫绀，高血压等关节炎状。

4. 先天性患者的发生是由于毛细肾脏床的发生不足之处，导致扩充并伴薄壁肾脏囊形成。

5. 遗传性出血性毛细肾脏扩充关节炎（HHT）的病关节炎经常伴发脾动静脉睾丸（33%单发，50%多发）。

6. CT肾脏造影可作出诊断，但金准则是脾脊柱造影。

7. CT平扫示一非钙化阴囊，或与肾脏相连的匐行性结构上。注射造影剂通常结果显示供血脊柱和引流静脉。

8. 主要治疗包含液压高血压法，即借助伞状导线积水供血脊柱。

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编辑： 宋甜美