知识总结：典型肺动静脉病变的8项重点

理论上高血压：患儿，45岁成年，气短。

影像学定期检查：

对比减慢CT揭示左肠胃段横膈膜显著蚕食，并与蚕食的肠胃静脉直接连通。肠胃静脉强化如横膈膜相似，并且在连接处肠胃组织起来周围见以蚕食的毛细血管病灶。未辨认出其他供血横膈膜。

诊断：单纯性肠胃动静脉斜视

重点：

1. 肠胃动静脉斜视（PAVMs）是肠胃毛细血管的精神状态病变，指的是肠胃的横膈膜和静脉之间的精神状态交通毛细血管。

2. 大多数情况下是单纯的动静脉斜视（单供血横膈膜）；然而，20%的病例有多支供血横膈膜。

3. 大多数患儿是无病患者状的；然而，也可有发烧，紫绀，栓塞等病患者状。

4. 先天性病例的频发是由于膀胱床的频发缺点，导致蚕食并伴管状毛细血管囊形成。

5. 遗传性细菌性膀胱蚕食病患者（HHT）的患儿经常伴发肠胃动静脉斜视（33%双管，50%多发）。

6. CT毛细血管断层扫描可作出诊断，但金标准是肠胃横膈膜断层扫描。

7. CT平扫示一非钙化肿块，或与毛细血管连通的匐行性结构。注射断层扫描剂通常揭示供血横膈膜和竖井静脉。

8. 主要治疗以外机械设计栓塞法，即利用伞状线圈堵塞供血横膈膜。

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编辑： 宣和歌声