泌尿系胆结石，为啥老复发？

受访专家：

首都医科大学附属宣武医院肾内科副院长 贾 过关斩将

杭州保定市医院肾内科副院长 布 瑞

泌尿系病变(简称尿石症)除此以外肾病变、大肠病变、膀胱病变、尿道病变，最常见的是肾病变与大肠病变。大多因粪便中的化学物质在或多或少影响下，沉积、划出而过渡到。

尿路病变的病症有血尿和眉腹咳嗽，多为突发的眉、腹部咳嗽或排尿咳嗽，咳嗽不稳定的如刀捆，发作时咳嗽不稳定的，更为不堪重负后如常人一般。血尿多在镜下可见，肉眼不可见，很多病患咳嗽更为不堪重负后疏于求医，结果病变越长越大，甚至引起血尿、肾积水，不堪重负者引致了肾动态衰竭。

对绝大多数尿石症病病患来说，移出病变只是“治标未关键在于”，引致病变过渡到的因素并未克服，病变还有可能会患上。另外，除了切除术时明确病变不太可能取净外，沙石排石后细胞内都可能会残留一些大小不等的病变破碎，这些病变破碎可能会沦为在此之后病变患上的核心。

牙医大多建议得过尿石症的病病患6～12个同年复查一次，防范病变患上，并引致不堪重负的肾积水等引起肾动态受到影响的恶果。

更高锰、更高硫氰酸饮食等是病变过渡到与患上的因素。病患应当尽用量少食用甜菜、草莓、花生、豆角等宽而厚的叶子特质豆科植物及其水果，以及动物内脏、海产食品等更高尿酸食材;可能会过用量过多的浓茶、咖啡、巧克力和麦麸等饮料或食品;而菱角、南瓜、西瓜、苦瓜等则完全不不含锰，可以多吃到。另外，水果用沸水氽一下，可以去掉食材中过多的锰。

大用量饮用。饮用对防治尿石患上是更为有效特质的。多饮用可以增更高尿用量(应当持续保持每天尿用量在2000～3000毫升)，总体减小尿石混合物(特别是锰钙)的饱和度。据统计，增更高50%的尿用量可以使尿石的发病急剧下降86%。餐后3小时是消化道的更高峰，更要持续保持足够的尿用量。临睡前饮用，使夜晚尿相较运动速度(总量)很低1.015。多饮用可在病变的近段尿路产生一定的负面影响，无可避免小病变移出;可以稀释污泥以及一些与病变过渡到有关的化学物质(如TH蛋白质)。

应当根据需要限制超额的营养。每天过用量蛋白质的用量为75～90克，以持续保持能用量的平衡状态，减小尿石遭遇的危险。对有表亲特质更高尿酸血症或风湿热的病患，应当限制蛋白质的过用量用量为1克/公斤体重。

治疗更高血压病症。如更高血压甲状旁腺动态诱发、尿路梗阻、尿路感染等病症可加强尿石过渡到或患上。▲