JNER：中风后用于家庭的上肢远程自助康复的神经肌肉性刺激辅助策略

大多数肺炎病症从医院休养就医回家后，其小腿依然合计存群众运动障碍，尤其是终端脊柱（即在肩膀和在腿），这极大地抑制了他们同步进行人际关系社区活动（ADL）的灵活性。最近的科学研究表明，在肺炎后的慢性期，通过锻炼可以发挥作用很大的群众运动加强。为了加强慢性肺炎病症的膝/在手系统对，需要年中和定期的物理学化疗。肺炎后肢框架统的直至取决于情况严重下肢的强化和重复志愿。然而，在目前的世界医疗框架中会，为医院慢性肺炎病症获取有效的在肩膀/在手休养一站式是过分的。以家庭依此的远程休养，由专业人员获取最少的协助和远程监督（即自助操作），对于就医后维持物理学化疗，以加强就医病症的膝/在手群众运动系统对，是一种很有渴望的原理。

然而，并不多有科学研究重视有效的自助小腿休养关键技术，尤其是终端脊柱。目前，大多数基于家庭的远程休养科学研究都是基于虚拟现实（VR）关键技术的，因为与医院或日间医院的除此以外化疗相对于，基于家庭的VR志愿对医院病症更方便，也更容易获得。然而，这些系统对侧重于评核或监测肢框架统，而不是为病症获取充分的身体为了让。肌电图马达的神经下肢电刺激（NMES）人造人化疗家庭自助志愿对于医院慢性肺炎病症有效的膝/在手休养是一种有渴望的原理。

本文制作组最近开发了一种常用肺炎后小腿自助休养的新型肌电图马达外神经下肢骨盆（ENMS），在本科学研究中会，目的确定由肌电图马达的WH-ENM辅助的家庭自助志愿对医院慢性肺炎病症的可行性，并考察其休养效果。 本文出版在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。

雇用慢性肺炎病症（n？=？11）。科学研究制作组远程监控志愿进度，之外志愿频率和年中时间。常用Fugl–Meyer评核（FMA）、行动科学研究在右臂的测试（ARAT）、Wolf群众运动系统对的测试（WMFT）、群众运动系统对独立性校准（FIM）和改进Ashworth量表（MAS）评核临床结果。根据肌电图激活水平和期望下肢的合计收缩指数（CI）科学研究下肢协调性的加强，之外拇短展肌（APB）、桡侧膝屈肌（FCR-FD）、尺侧膝伸肌（ECU-ED）、褶脊柱（BIC）和褶三头肌（TRI）。根据以下两个基本概念参数：群众运动单位数（NMU）和最大肩部位移（MTD）评核群众运动平稳性和肩部代偿群众运动。上述评核是在志愿前后分别同步进行的。

所有组织者都以每周一次63.0分钟的志愿强度未完成了以家庭依此的选修。志愿后，整个小腿的群众运动灵活性都得到了加强，在FMA、ARAT、WMFT和MAS中会表现为很大的加强（P？

ARAT主要常用评核在腿部任务的群众运动系统对，重点是在腿系统对，之外年中保持/扣留不同形状、大小和重量的质点。ARAT总分的很大增加表明，在处理不同质点时，组织者的在手系统对得到了加强，在腿的协调性也得到了增加，从而发挥作用了精密的拇指。WMFT点数的增加表明整个小腿的整体加强和日常社区活动灵活性的增加。指派WMFT任务的时间较短（WMFT时间）这样一来群众运动效率的增加和小腿下肢协调性的加强。

即使志愿后日常任务的指派灵活性有所增加，直至的群众运动系统对意味著不会转变成为对情况严重下肢同步进行ADL的系统对性常用。这意味著是由于慢性肺炎病症的以下两个特点造成的：（1）习得性不常用意味著已带入一种习惯，尽管病症有灵活性旋转下肢，但下肢意味著无法常用系统对性社区活动；（2）未受负面影响的下肢竭力指派人际关系所需的所有群众运动跳跃。建议医院休养应早日开始，以最大限度地降低习得性不常用的发展，并推动群众运动相位转变成为ADL病症患肢的系统对性常用。

结果表明，在肌电图马达的WH-ENMS辅助下，以家庭依此的远程自助休养构想对于加强肺炎后轻瘫小腿的群众运动系统对是可行和有效的。